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この度は、九十九電機ネットショップをご利用いただき誠に有り難うございます。
別途ご案内をしております通り、クレジットカード認証が通りませんでした。
この為、弊社でも今一度ご契約手続きをさせていただきたく存じます。
つきましては大変恐縮ではございますが、ご決済希望のクレジットカードにて
ご入力を下記フォームより頂戴できますようお願い申し上げます。
※本ページでご入力頂きましたお客様の個人情報、及びクレジットカードの情報はSSL(Secure Socket Layer)テクノロジーにより
  暗号化送信され、保護されます。
お名前
(必須)
(全角かな漢字でご記入ください。 ツクモ太郎 など)
メールアドレス
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(半角英数字でご記入ください。 xxxxxx@tsukumo.co.jp など)
電話番号
(必須)
(半角英数字でご記入ください。 03-XXXX-XXXX など)
注文番号
(必須)
(半角英数字でご記入ください。200608251700373など)
クレジット情報入力
分 割 回 数 1 2 3 5 6 10 12 15 18 20 24 30 36 42 48 54 60
ツクモカード(NICOS)  
ツクモカード(UFJ)            
ツクモグローバルカード(JACCS)  

ツクモグローバルカード
(セントラルファイナンス)

               
NICOS(日本信販)                      
UFJ            
JACCS                    
CF(セントラルファイナンス)                      
VISA            
Master            
DC            
UC              

ダイナース

                               
AmericanExpress
(アメリカンエクスプレス)
               
イオン                      
カード会社選択 :      記載されているカードのみ、ご利用が可能です。
支払回数:  
上記 に記載されているカードのみ分割払いが可能です。
カード番号:  
※半角数字でお願いします

※クレジットカードの番号が16桁でない方は下記の例をご参考に*部分にご自分のカード番号を入力し、その他は0を入力してください。
カード番号桁数
入力例
11桁の場合 0000-0***-****-****
12桁の場合 0000-****-****-****
13桁の場合 000*-****-****-****
14桁の場合 00**-****-****-****
15桁の場合 0***-****-****-****

例:0123-4567-8901-****(下4桁は伏字で表示されます)
 
※確認のため、再度カード番号の下4桁を入力してください
カード有効期限:   西暦  年  通常、カードに記載されている有効期限は[月/年]です。
カード名義人名:  
※半角英字大文字でお願いします
例:TAROU TSUKUMO
カード名義人誕生日:   19
※西暦でご指定ください
西暦がわからない場合はこちらの対応表にて、ご確認ください。
 
入力項目をもう一度ご確認の上、送信ボタンを押してください。
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